Od asystenta do ordynatora
Podczas kariery medycznej lekarze zajmują różne pozycje w codziennej praktyce klinicznej. Począwszy od staży w trakcie studiów medycznych, poprzez bycie lekarzem asystentem, aż po najwyższe stanowisko jako ordynator lub dyrektor medyczny w Niemczech.
W artykule przyglądamy się poszczególnym stanowiskom, a na końcu pokazujemy przykładową szpitalną hierarchię przy użyciu przejrzystego schematu organizacyjnego.
Omawiamy następujące pozycje w hierarchii klinicznej:
Dyrektor medyczny, lekarz naczelny, ordynator zarządzający, ordynator w Niemczech, lekarz specjalista, lekarz rezydent w Niemczech, stażysta, praktykant
Co istotne, w Niemczech nie ma ogólnego standardu hierarchii. Każdy szpital w Niemczech ma indywidualną strukturę pozycji, którą szpital definiuje w ramach swojego regulaminu. Niektóre szpitale wprowadzają inne tytuły, takie jak dyrektor medyczny, pełniący funkcję ordynatora lub ordynatora-kierownika. Pozycje te zastępują lub uzupełniają pozycje opisane w tym artykule.
Hierarchia szpitalna w pigułce – ordynator w Niemczech
Szpital (np. szpital uniwersytecki) składa się z kilku klinik lub oddziałów. Każdą kliniką lub oddziałem zarządza ordynator. W Niemczech dyrektor medyczny jest jednym z wielu ordynatorów w szpitalu i zarządza całym szpitalem
Same oddziały mogą być podzielone na kilka obszarów. Na przykład oddział chirurgii można podzielić na chirurgię ogólną, chirurgię klatki piersiowej, chirurgię-proktologię i inne specjalizacje. Są one prowadzone i nadzorowane przez ordynatorów. Może ich być jeden lub więcej w danym oddziale – w zależności od wielkości kliniki. Z reguły każdą klinikę nadzoruje jeden ordynator zarządzający, który jest głównym przedstawicielem starszych lekarzy. Oznacza to, że pod nieobecność ordynatora, lekarz naczelny przejmuje jego rolę.
W każdej specjalizacji są lekarze specjaliści. Po rozpoczęciu kariery jako rezydenci, lekarze ci specjalizowali się w wybranym obszarze przez okres kilku lat. Rezydent w Niemczech po ukończeniu specjalizacji zajmuje się wyłącznie jedną specjalizację. Do jednego oddziału przydzielonych jest zatem kilku specjalistów, którzy zajmują się opieką nad pacjentami.
Zanim zostaniesz specjalistą, rozpoczniesz karierę medyczną jako asystent lekarza. Po otrzymaniu prawa do wykonywania zawodu decydujesz, które szkolenie specjalistyczne chcesz odbyć w klinice. Zarówno lekarz specjalista, jak i asystent mogą pracować jako lekarze oddziałowi, tzn. są odpowiedzialni za opiekę nad pacjentami na oddziale.
Przed ukończeniem studiów medycznych jako przyszły lekarz musisz także odbyć obowiązkowy staż (w Polsce) i/lub Praktisches Jahr (w Niemczech), który jest podzielony na różne sekcje w różnych obszarach tematycznych.
Dyrektor medyczny stoi na samej górze
Każdy dyrektor medyczny jest lekarzem kierownikiem, nawet jeśli nie każdy lekarz kierownik jest dyrektorem medycznym. Kieruje całym szpitalem, np. szpitalem uniwersyteckim, stoi na czele lekarzy i wykonuje przede wszystkim zadania zarządcze. Obejmują one zarówno zarządzanie personelem i planowanie, jak i prowadzenie jednej lub więcej klinik.
Do zarządzania szpitalem wyznacza się najczęściej 2 osoby. Dyrektor zarządzający współpracuje z dyrektorem medycznym. Zazwyczaj dyrektor medyczny nie jest lekarzem. Zajmuje się on jednak personelem i zarządzaniem kwestiami medycznymi. Zwykle ma on prawo do proponowania nowych pracowników na stanowiska kierownicze lub tworzy i koordynuje program nauczania. Dyrektor zarządzający odpowiada natomiast przede wszystkim za sprawność szpitala. Obowiązki dyrektora zarządzającego i dyrektora medycznego nakładają się na siebie i płynnie się przenikają.
Lekarz naczelny: centrum kompetencji
Lekarz naczelny pełni rolę szefa lekarzy. Jest lekarzem na stanowisku kierowniczym i ponosi odpowiedzialność techniczną i dyscyplinarną za całą klinikę. Jest menedżerem i kierownikiem technicznym.
Spędza on tylko około 30 procent swojego czasu pracy na pracy medycznej i 70 procent na zadaniach związanych z zarządzaniem.
Ordynator zarządzający w Niemczech: między ordynatorem a lekarzem głównym
Ordynatorzy-kierownicy to lekarze, którym powierzono stałą reprezentację lekarza głównego. Odpowiednią definicję można znaleźć w różnych układach zbiorowych. Oprócz swojego obszernego zakresu odpowiedzialności ordynator kierownik tymczasowo przejmuje również obowiązki głównego lekarza.
Ordynator w Niemczech: specjalista z kompetencjami do zarządzania
Każdy ordynator w Niemczech jest specjalistą, a jednocześnie pełni funkcję kierowniczą na swoim oddziale. Zajmuje pozycję między specjalistami a lekarzami głównymi. Kierowany przez ordynatora zarządzającego i siebie samego, pełni funkcję kierowniczą dla podległych specjalistów i lekarzy asystentów.
Zasadniczo każdy lekarz może zostać ordynatorem po kilku latach doświadczenia zawodowego. Jest to często łatwiejsze w mniejszych klinikach.
Do obowiązków ordynatorów należą obchody, przeprowadzanie kompleksowych zabiegów i operacji, szkolenie i zarządzanie asystentami, odpowiedzialność medyczna za części i obszary funkcjonalne kliniki oraz planowanie ekonomiczne.
Lekarz Specjalista: specjalista w swojej dziedzinie
Do wykonywania niektórych czynności wymagany jest tytuł specjalisty. Od lat 90. tytuł specjalisty był warunkiem przyjęcia na stanowisko lekarza kontraktowego w ustawowych zakładach ubezpieczeń zdrowotnych. Ponadto szkolenie jako specjalista jest konieczne, jeśli chcesz pracować jako ordynator, a nawet starszy lekarz.
Specjalista jest specjalistą w swojej dziedzinie dzięki temu, że nadal kształci się w swojej specjalizacji. Dlatego oddział ma kilku specjalistów, którzy pełnią opiekę nad pacjentem.
Lekarz Rezydent w Niemczech: Podróż właśnie się zaczyna
Dysponując dyplomem medycznym i ważną niemiecką Aprobacją, początkujący lekarze w Niemczech mogą specjalizować się w wybranej przez siebie specjalizacji medycznej i kształcić się w tym kierunku w ciągu pierwszych kilku lat kariery. Specjalizacje medyczne obejmują na przykład medycynę ogólną, chirurgię czy internę.
Po pomyślnym ukończeniu specjalizacji uzyskuje się tytuł specjalisty. Specjalista jest zatem lekarzem, który ukończył kilkuletnią specjalizację w wyłącznie jednej dziedzinie medycyny.
Studenci roku praktycznego/stażyści: istotne doświadczenia przed rozpoczęciem kariery
Rok praktyczny (polski odpowiednik stażu) w medycynie ma miejsce na ostatnim roku studiów medycznych. Rok praktyczny (PJ) różni się bardzo od poprzednich semestrów, w których główny nacisk kładziono na teorię. Tutaj natomiast ćwiczy się praktykę i kontakt z pacjentem.
Cała wiedza zdobyta podczas studiów jest wykorzystywana w praktyce, co oznacza, że nabywasz odpowiednie umiejętności medyczne. Wszystko dzieje się pod nadzorem starszego lekarza.
Praktyki: pierwsze kroki
Celem praktyki jest zapoznanie się studentów z opieką medyczną w placówkach ambulatoryjnych i stacjonarnych. Należy odbyć 120 dni praktyki. Przerwa semestralna, święta państwowe (np. Święta Bożego Narodzenia) i semestry wakacyjne liczą się do okresu wolnego od nauki.
Poniżej znajdują się aktualne oferty pracy dostępne w Niemczech.
Kontakt
Ewa Banaszek – PL/DE
tel. +48 / 576 606 097
office@treatmed.pl
Steve Wittstock – DE
tel. +49 177 232 92 10
s.wittstock@treatmed.de
